重大利好！福州职工医保大调整 涉及157万人

职工医保门诊支付限额提高

每人每年10000元

1．将职工医保普通门诊最高支付限额由每人每年6000元提高到每人每年10000元。取消职工医保门诊特殊病种在社区卫生服务中心和乡镇卫生院的起付线。

2．将职工医保在职职工住院报销比例调整为：三甲医院报销85%、三乙医院报销86%、二级医院报销88%、一级和社区报销92%。退休职工按上述标准提高5%，起付标准及最高支付限额维持不变。

调整之前报销比例

　　职工医保大额医疗费保费

改由职工医保统筹基金统一支付

原由参保单位或个人支付的职工医保大额医疗费保费65元/年·人保费改为由职工医保统筹基金统一支付。

据了解，本方案自2019年3月1日起执行，其中涉及年度限额的从2019年1月1日起执行，由福州市医疗保障局负责解释。原规定与本方案规定不一致的，按本方案规定执行。