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医改18年,福州参保人员猛增近80倍 保障能力由弱变强

usa.fjsen.com 2018-10-10 10:10:07  李晖 来源:福州新闻网    我来说两句

异地就医:跨省看病直接刷卡

福州从2011年初开始就不断探索异地就医问题,与泛珠三角区域等省市达成合作意向,构建区域内参保人员异地就医即时结算系统。

2017年初,国家吹响了医保异地就医直接结算的“冲锋号”,我市医保部门迅速部署,当年6月起全力推进跨省异地就医直接结算工作,并于7月并入了全国联网系统。我市参保人员跨省异地就医告别了来回奔波报销、实现了直接刷卡结算。

市医保局相关人员表示,目前我市医保参保人员的就医已经没有区域限制,参保人员在我省各统筹区内异地就医,不用办理异地就医登记手续,可直接刷卡结算。同时,跨省异地就医政策也进一步得到完善。

医保待遇:全面增强群众获得感

医保待遇是广大参保人员关注的热点问题。

“我们以深化改革为动力,全面构建以职工基本医保和城乡居民基本医保为主体,大病保险为补充,医疗救助为兜底的基本医疗保障体系,全面增强群众的医疗保障获得感。”市医保局有关负责人强调。

从今年1月1日起,我市将职工医保大额医疗费用补充保险保额从24万元提高到38万元,职工医保最高封顶线达到50万元;将城乡居民医保大病保险保额从16万元提高到20万元;职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别达到85.8%和64.2%。

与此同时,市医保局将城乡居民医保普通门诊就医医疗机构范围,扩大到参保地所有定点社区服务中心和乡镇卫生院,将城乡居民医保参保人员门诊特殊病种就诊可选择的定点医疗机构,增加到所有实现事前提醒功能系统改造的医疗机构,为400多万参保人员就医提供极大便利。

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