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这个老牌科室 爱钻研敢质疑

usa.fjsen.com 2018-06-13 08:59:33   来源:厦门晚报    我来说两句

  优化技术:每三年发展一个亚专业 多项技术省市率先开展

  “我们每三年发展一个亚专业,逐渐完善儿科等专业。”吴谨准说,儿童与成人不同,治疗上有其特殊性,儿科医生掌握儿童的生理结构、用药规则等,治疗更有针对性。

  第一医院儿科拥有新生儿学组、呼吸学组、危重症学组、肾脏学内分泌学组、血液学组、风湿免疫学组、小儿神经学组、消化学组、遗传代谢学组、心血管学组等12个亚专业。其中“老牌”的亚专业已经拥有成熟的技术,近年来新兴的亚专业也取得不俗的成绩。

  “老牌”亚专业中的新生儿专业,从2004年开始已经能够开展肺动脉高压、一氧化氮的吸入治疗、早产儿气管镜等治疗;呼吸学组在我市率先开展儿童哮喘规范化免疫治疗,最早开展儿童纤支气管镜;肾脏学组是我省唯一能够开展儿童所有血液净化技术的亚专业,包括血液透析、血液灌流、血浆置换、连续血浆置换、腹膜透析等;危重症学组在全省最早开展危重患儿连续脑电功能检测、无创血液动力学监测、各种深静脉置管术等。

  “年轻”的亚专业中,有全省唯一的儿科风湿免疫科亚专业,仅仅成立3年,在床位紧张的情况下,每年收治300多名患儿;遗传代谢学组逐渐从内分泌遗传代谢学组中独立出来,开设遗传代谢咨询门诊,如今是全省唯一能够独立出遗传代谢诊断分析报告的儿科亚专业,可通过基因诊断进行确诊与遗传代谢相关的疾病,如小胖威利综合征等。

  强化科研:现有省市级科研项目9项 机器人诊断准确率达九成

  在市民看来,第一医院只是一家医院,却不知道它在科研教学方面的实力。事实上,第一医院儿科的“头衔”不少,比如:全省最大的国家级儿科规范化医生培训基地、研究生培训点。

  此外,第一医院儿科还是厦大医学院儿童医学研究所、市儿科重点实验室,与厦门大学生命科学院、厦门大学信息学院等多家院校以及多家生物仪器制剂公司合作,开展“产、学、研”合作项目,现有省、市级科研项目9项。

  大数据时代到来,将信息化技术融入医疗成为趋势。2013年起,第一医院儿科开始进行科室信息化,2015年获得国家级现代综合服务项目《基于大数据的儿科智能公共服务平台开发建设》。该公共服务平台已完成5个发明专利申请,6个软件著作权、8个软件测评报告,信息化对儿科的科室工作效率及管理起到提升作用。

  信息化的研究并非局限于实验室,而是已经实际应用于临床。该科室的电子病历管理系统、质控体系、辅助决策系统、预检分诊系统都是自主研发。在“美丽厦门智慧健康”微信公众号中,预约导诊界面上出现了儿科智能导诊平台,可以清楚地看到全市各大医院当天儿科排队取号的情况,其中儿科急诊智能导诊就出自第一医院儿科之手。

  儿科信息化研究并不仅有这些,现在,该科研发的儿科智能诊断机器人已经初步完成。一个用户的基因信息容量可达50G,智能诊断机器人能在如此庞大的信息库中获取有效信息,从而进行诊断。目前已完成自然语义分析、归一化及标注工作,诊断准确率达90%。

  据透露,机器人还在学习中,诊断准确率将随着“学业进度”不断提升。

  善于学习:针对权威数据开展调研 依据结果调整诊疗方案

  诊断水平提高了,“胆子”也更大,第一医院儿科善于从临床中发现问题并解决问题。如,一份全国的调查分析认为慢性咳嗽中咽喉反流占0.62%,但在国外文献中,这一数据却高达50%。两者的数据差别如此大,难道是中国人基因不同?这引起了第一医院儿科医生的研究兴趣。

  流行病调查结论需要庞大的数据支撑,单凭一家医院提出异议没有说服力。第一医院儿科开始着手进行相关调查,特别购置了一台测量气道PH值的机器。经过大量实际案例数据,医生们得出了最终的结果:与国外文献相同。

  根据掌握的准备数据,儿科开始调整治疗方案。现在,面对反复哮喘的患儿,医生会进行抗胃酸返流的治疗,多数患儿的症状很快就能缓解。不仅如此,通过这个结论,医生们重新认识、学习并进一步研究,发现发育不良、胃口不好、慢性咳嗽、哮喘都是咽喉反流的高危因素,这项研究对咳喘的诊治起到了积极的作用。

  小知识:小胖威利综合征

  又称肥胖三低综合征。除了肥胖以外,还有出生后肌张力低、矮小、性功能低下。肥胖者易出现阻塞性睡眠呼吸障碍。

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