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厦门医保监管推出智能视频监控 就医购药可24小时监控

usa.fjsen.com 2018-05-11 08:40:21  蔡樱柳 来源:厦门网    我来说两句

  医保监管引入智能视频监控系统,可查看各个医疗机构的实况。

海西晨报讯(记者蔡樱柳)医保视频监控中,一名男子在收费处手持多张医保卡结算取药,受到医保部门的关注。原来,医保工作人员通过录像发现,他的身影已经出现在好几个医疗机构。在医保监管利器———智能视频监控系统下,这些“医保耗子”均暴露无遗,将受到严肃的处理。

昨日,记者从厦门市医保局获悉,在市财政局、市经信局的大力支持下,市医保局创新监管举措,重磅推出24小时“警卫”———智能视频监控系统,并出台配套管理措施。目前,300家一级及以下定点医疗机构已完成专线覆盖和摄像头安装并投入使用,未来将陆续推广到二级、三级定点医疗机构及定点零售药店,实现定点医药机构全覆盖。

市医保局表示,已通过该系统发现了部分定点医疗机构医保违规违法案件,并依法依规进行了严肃处理,涉嫌犯罪的移送公安机关处理。

据悉,该系统的上线,有效规范了医疗行为,减少了参保人和医保服务人员违规的侥幸心理,充分保障了医药机构合法经营者及参保人的利益。

通过对就医取药全过程的监控,比对视频监控系统与智慧医保信息系统医疗费数据信息,核查就诊人头与刷卡数量吻合性,对持卡人身份进行锁定,有效预防一人多卡、空刷、串刷、存押卡等违规违法行为,并为公安机关查处骗保案件提供了有力的证据,解决取证难、监管难的问题。

该系统与人脸识别系统、智慧医保信息管理系统共同构建了我市医保监管信息化体系,搭建大数据分析平台,打造了多层次、全方位、广覆盖的医保监管网络。

“警卫”是如何抓“医保耗子”的?

24小时不间断监控

就医取药全过程

这个24小时“警卫”是如何工作的?市医保局相关负责人介绍,这套系统包括医保智能监控平台(包括传送、存储及操作软件等)及终端设备(包括摄像头、网络设备等),它们24小时不间断实时监控,记录定点医药机构提供医保服务行为、参保人就医取药过程,为医保监管提供真实有效的视频信息,以实现就医购药全流程管控。

“警卫”在哪里站岗?定点医药机构按照“能够完整记录参保人就医取药全过程”的标准,在收费处、药房、诊室(涉及个人隐私的治疗场所除外)及过道等地方安装高清智能摄像头。定点医疗机构有多个独立经营场所的,每个场所均安装高清智能摄像头。挂号收费自助机则要求具备高清摄像的功能且同步接入医保智能视频监控系统。

目前,24小时“警卫”已在300家一级及以下定点医疗机构开始工作。未来,布点会实现全覆盖———全市定点医疗机构、定点零售药店均将逐步纳入医保智能监控系统范围。

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