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错把宫外孕当例假 女子险丧命

usa.fjsen.com 2018-03-16 08:57:39  朱丹华 来源:福州晚报    我来说两句

上周六,在福建医大附属协和医院,10多名医务人员与时间赛跑,挽救了一名宫外孕大出血病人的生命。这名家住市区的40岁女子发病突然,病情凶险,一家人对病因浑然不知,接连错误判断,好在“120”出诊医生责任心强,医院抢救流程顺畅,她才死里逃生。

敬业:

出诊医生变身“侦探”主动查看患者粪便

回顾整个接诊过程,所有参与抢救的医护人员都为这名女子吴某捏一把汗。“要是再晚一两个小时手术,她全身的血液可能流光,生命难保。”协和医院急诊科主任刘青说。

据了解,事发前,吴某已经阴道不规则出血10天,却误以为自己来月经。“这次月经时间拖得长、量不大、淋漓不尽。”回应协和医院“120”出诊医生王欣主治医师的询问,吴某这么说。

吴某是幸运的,她和家人对病因的几个看似合理的推测,都没有干扰医生的诊断。

上周六9时许,王欣接到“120”出诊电话,说一名女子头晕乏力,近乎晕厥,需要送医。她即刻行动,跟护士、护工连同司机,一行4人驱车赶往吴某家。吴某的姐姐下楼迎接,告诉他们,吴某整夜照顾生病住院的父亲,当天早上吃了面包,感到头晕、恶心,想是面包有问题,害她得了肠胃炎,当下肚子疼,正在上厕所。

王欣马上要求吴某大便后不要冲水,之后不顾脏臭,进厕所查看,发现粪便系黄色,遂排除吴某消化道出血的可能。

与此同时,王欣注意到,吴某面色苍白、异常虚弱。吴某的母亲继而说,吴某操劳多日,可能是低血糖。王欣和护工赶紧把吴某抱出厕所,放在担架上,开始量血压、测血糖。结果显示,吴某的血压基本正常,没有低血糖。

紧接着,王欣检查发现,吴某的腹部虽然柔软,但是存在压痛、反跳痛,于是询问月经时间。吴某表示,她正在来月经,忘了首日是哪天,也记不清上一次的月经时间。王欣一行赶紧把吴某抬下7楼,驱车狂奔协和医院。

惊险:

全身三分之二血液灌满盆腔腹腔

“是急腹症!不排除宫外孕和黄体破裂的可能。”抵达急诊科后,王欣飞快找抢救室医生黄倩交接,为吴某挂生理盐水,开具腹部CT、抽血和尿液妊娠检查。然后给吴某的爱人打电话,得知吴某没有贫血史,此次“月经”是上月28日来的,已经10天了,不正常。

随后的CT检查结果发现,吴某的盆腔和腹腔已经被大量血液灌满,右侧输卵管有个包块,正在出血。此时再测血压,已经降至40/20毫米汞柱。

“病情危急!”黄倩医生立即开展补液、备血等急救措施,并向上级医生林立勇汇报。林立勇立即联系妇科和外科医生急会诊,并向科主任刘青汇报。为指导救治,刘青立即骑自行车赶往医院,一路小跑护送吴某进手术室。吴某当时已经神志不清,五六名医护人员瞬间围上前,帮她换病号服、消毒、在手臂上建立静脉通道、插导尿管……

妇科罗嘻、李全荣医生团队迅速手术。开刀发现,吴某的右侧输卵管正在源源不断地冒血,盆腹腔里的器官全都浸泡在了血液里。当日11时许手术结束,从王欣接到出诊电话算起,仅过去2个多小时。李全荣医生说,一个体重60公斤的正常人,全身血液总量大概是4200~4800毫升,也就是说,手术前,吴某的全身血液约有三分之二灌进了盆腹腔,好在救治及时,任何一个环节出错,后果都不堪设想。

目前,吴某身体恢复得不错,预计这两天就可以出院了。(记者 朱丹华)

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