长期服用牛黄解毒片 或引起慢性中毒

长期过量服用 或致慢性砷中毒

记者发现，牛黄解毒片/丸其实是处方药，但由于管理不严格，在很多药店仍可不凭处方购买。由于对中药不良反应重视不够，患者如不了解该药特性，很难依规合理使用。“我们在临床上发现，一些长期有便秘、痤疮的患者为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片/丸，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等症状，这时应该警惕‘砷中毒’。”邓聪解释道：“这是因为，牛黄解毒片/丸配方中的雄黄，主要成分为二硫化二砷，遇热易分解氧化，变成有毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统，造成慢性砷中毒。”

值得注意的是，服用牛黄解毒片/丸等时候，如果正在使用其他药物，应先咨询医生再使用。这些药物包括：

①洋地黄、地高辛等强心苷类药：联用会产生协同作用，增强心肌收缩力，可能导致心律失常和传导阻滞；

②苯巴比妥等中枢抑制剂：合用会增强中枢抑制作用；

③磺胺类、氨基苷类等抗生素：促使磺胺类药品在肾小管形成结晶，损害肾小管及尿道的上皮细胞，从而造成结晶尿、血尿、尿闭及肾损害；导致氨基糖苷类药抗菌能力下降；可形成难溶性络合物影响大环内酯类、喹诺酮类抗菌药、奎尼丁和异烟肼的吸收；

④维生素B1、B6：联用降低了两药的疗效；

⑤阿司匹林类、抗酸药：与阿司匹林联用，可诱发、加重胃、十二指肠溃疡；与抗酸药合用会产生酸碱中和，从而降低或失去抗酸药治疗胃和十二指肠溃疡的作用；

⑥噻嗪类利尿药：可加重噻嗪类药所致的低血钾症；

⑦降糖药：可降低降糖药的疗效，导致糖尿病患者病情加重。