关注精神病人出院难：歧视如影随形 偏见挥之不去

天津市安定医院针对精神病患者实施生物—心理—社会一体化治疗，通过每天开展各种文体、职业技能、医患联欢等活动，让患者在得到良好治疗之余，逐渐掌握精神康复的技能和技巧，从而实现从院内康复走向院外社区康复。图为该院医护人员与住院患者一起唱歌。

李世琦摄

精神卫生既是全球性的重大公共卫生问题，也是较为严重的社会问题。据调查，精神疾病在我国疾病总负担中排名居首位，约占疾病总负担的20%，重性精神障碍患者约1600万人。今年是《中华人民共和国精神卫生法》实施一周年，该法对精神疾病的预防、诊断、治疗、康复等做出了规定。日前，全国政协组织国家卫生计生委、公安部以及有关专家对《精神卫生法》实施情况进行了调研，根据此次调研情况，本报从今天起推出连续报道。

——编 者

患者痛苦难言

家庭不堪重负

很多家庭陷入因精神病人致贫、返贫的困境，有的农村地区甚至把患者锁起来，关在铁笼子里

云南楚雄李家巷村，将近40岁的李丽，胖胖的，皮肤较黑，很腼腆地笑着，看起来和村里人没什么区别。可是，她的父母却告诉记者，她在外流浪了10年。

“怎么会离开家呢？”记者问。

“有人喊我出门。”李丽说。

“你离开家怎么吃饭、睡觉？”

“就在街上吃饭、睡觉。”李丽回答。

李丽的妈妈在一旁抹眼泪，她责怪自己当时没看住她。其实，李丽的母亲还要照顾87岁的老奶奶，当时李丽的父亲又正在住院。

“现在幸亏新农合能报销97%，民政还有一些生活补贴，不然负担真重。”李丽的妈妈每天专职照顾她，督促李丽服药，好几年都没出门了。

上海嘉定区安亭镇黄渡社区，苏欢的妈妈接到老师电话：“你家孩子经常发呆，叫吃饭都不应。”苏妈妈以为孩子头痛，便带孩子看了外科。没想到病情愈发严重，出门不知道回家，而且脾气不好，一次苏妈妈鼻子被苏欢打得出血，这才带苏欢去看精神科，住了2个多月的医院，后来又住了一次，花了5万多元。当时，苏欢没有医保，苏妈妈为了照顾他，辞了工作，家里还有一个上学的女儿，全家就靠丈夫一人的微薄收入。“陆陆续续跟亲戚借了十几万元，刚刚还得差不多了。”即使病情稳定了，苏妈妈也寸步不离，苏欢不会做饭，去年才学会叠被子、穿衣服。

精神障碍患者的心理极度痛苦，却难以言表，缺乏专业知识的家人很多时候也只能干着急，家庭负担沉重。上海市精神卫生中心党委副书记、主任医师谢斌说，精神障碍一般也称为精神疾病，它是各种原因引起的感知、情感、思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者心理痛苦或者社会适应等功能的损害。现行的国际疾病诊断将精神障碍分为十大类，近400种。病因往往不明，治疗主要是作对症的控制，患病率比较高，致残率高。

“少部分患者在幻觉、妄想的支配下，出现行为紊乱，甚至伤害自己或他人。疾病反复发作、康复时间漫长，很多家庭不堪重负，陷入因精神病人致贫、返贫的困境，农村地区甚至把患者锁起来，关在铁笼子里。由于患者第一次发病时一般在20岁左右，和家人住在一起，家人照料患者的负担沉重，不少人因此患上心理疾病。”