龙岩市第一医院：张烈湖

张烈湖同志事迹材料

张烈湖同志，1983年毕业于福建医科大学，现任龙岩市第一医院内科主任医师、消化内科主任。从医30余年来，能恪守职业道德，忠于职守，敬业爱岗，对工作认真负责，勤勤恳恳，业务上刻苦钻研，精益求精，对病人一视同仁，把为病人解除病痛作为自己的责任。

遵纪守法、廉洁自律作为一名共产党员，张烈湖能保持本色，严格执行医德规范和省卫生厅相关规定，坚持人民群众利益高于一切，自觉树立良好的医德医风，不收受红包、回扣。作为院临床用药督查小组成员，张烈湖能以身作则，努力做到合理用药，做到可用可不用的药不用，及时制止一些不合理用药及预防性用药，维护广大病人的利益，受到同行和病人的好评。

认真履行岗位职责，对病人极端负责张烈湖的门诊病人多，加班加点是家常便饭。科内急症病人多，尤其是夜间及节假日时急腹痛、上消化道出血病人多，还要兼做胃镜、肠镜检查工作、二道班值班和院内外会诊。作为科主任，均能随叫随到，不计较个人休息和报酬，与有关人员一起分析病情，进行相应检查，落实诊断和治疗方案。曾有记者问张烈湖“医生的职责是什么”，张烈湖说∶“最要紧的是确诊。误诊，医生乱用药，病人多花钱，还耽误了病情，那是会要人命的。”情况确实如此。有一位病人因肚子痛怀疑消化系统有毛病，来求医，问病史、查体征，都找不出什么毛病。只是偶然间，张烈湖听病人说左手有点麻木，不由灵光一闪，是不是心血管出了问题？马上做心电图，结果是“急性心梗”。好险！类似的情况，他就遇上好多回，每次都被他化险为夷，把病人的生命从死亡边缘抢回来。另有一祖孙俩长期高热，多次住院仍反复发作，按肺结核治疗无效，张烈湖接诊后能重视流行病学资料调查，怀疑饮水污染，第二天正好是周末，他骑摩托车到离医院5公里的病家调查，发现其饮用水取自鱼塘中间打的水井，因池塘水渗透污染引发疾病，取井水送防疫站检验发现大肠杆菌明显超标。建议改饮自来水，10多天后病人体温完全恢复正常。随访一年症状未见复发。还有位病人因上腹痛就诊，张烈湖做初步检查后，觉得应做胃镜以诊断病情。可医院的胃镜因故障正在维修。于是，他打电话到城区另一家医院，为病人联系好检查事宜，并告知行车路线。但这位病人第一次来龙岩，人生地不熟，且第二天为休息日，一时不知如何是好。张烈湖看出病人的心思，主动对病人说，你不要急，我现在正好有空，就骑摩托车带病人去那家医院做了胃镜，明确了诊断，一直忙到中午一点多钟才结束。

重视提高首诊诊断水平不久前，有位女病人因尿频尿急一年在多家医院诊治，花费万元，未能奏效，痛苦不堪，要求张烈湖亲自为其诊治，以‘尿道综合征’收入院。经常规检查包括静脉肾盂造影未见异常，考虑尿道畸形可能性大，请泌尿科会诊确诊为‘处女膜伞综合征’，经手术治愈。另有一年轻病人车祸后第5天突然消化道出血，会诊考虑应激性溃疡出血，给予药物治疗。后张烈湖受邀会诊，他考虑外伤后消化道出血并失血性休克，应进一步明确病因。立即给予病人输注高渗盐水及输血，血压回升，急诊胃镜未见出血，肠镜见回盲部有暗红色血液，请普外科会诊紧急手术，术中见小肠血管破裂出血，术后病人很快恢复健康。另有一40多岁女病人因感冒发热查血色素10克，病人无任何消化道症状，有肿瘤家族史，张烈湖说服病人做了胃镜、子宫附建B超和肠镜，确诊为结肠癌早期，病人感动的说∶“我真是遇到了好医生了。”类似情况张烈湖就遇到好几次，均使病人及时得到治疗，使预后大为改观。

让病人少花钱看好病龙岩地处山区，常有许多农村病人来医院就医，且都面临着经济较为困难的问题。对这些农村来的病人，张烈湖总是设身处地为病人着想，既要治好病人的病，又要让病人少花钱。有一次，张烈湖到耳鼻喉科会诊，会诊结束后，听说隔壁床病人因吞咽困难怀疑食道异物，经麻醉下食道镜检查未成功，颈部CT怀疑肿瘤，准备再次食道镜检查，他主动约耳鼻喉科医生去胃镜室，立即为病人做了急诊胃镜，确诊为罕见的ZanKer氏憩室合并巨大溃疡，给予口服洛塞克、吗丁啉后，病人症状很快改善，3天后出院，病人非常满意。另有一病人因纳差、恶心、乏力在当地诊断为‘乙肝’治疗多时，要求取药。门诊就诊时张烈湖能动员病人做肝胆B 超和肝功，及时确诊为肝脓肿。住院后为病人肝穿抽脓，培养出金黄色葡萄球菌，该菌只对氧哌嗪青霉素敏感。我市缺这种药，张烈湖能及时帮病人联系，最后在福州购到该药。由于此药对金葡菌有特效，经治疗病人很快得以痊愈。另有两位病人因胸痛晕厥反复发作住院诊断为“冠心病”“心律失常”,服药无明显好转,就诊时要求作心血管方面的进一步检查。张烈湖经详查病史,考虑消化性溃疡可能性大,说服病人仅作胃镜检查,及时诊断为“胃溃疡活动期”,经服药症状迅速消失。

为了病人宁愿自己受苦张烈湖作为消化内科医生，不仅要从事临床工作，还要兼作胃镜、肠镜的检查工作。日常工作中，常见一些病人，对胃镜检查有恐惧心理，检查时十分紧张，不懂得如何配合，甚至拒绝检查。针对这种情况，张烈湖决定把自己当作病人试试，由于体验过胃镜检查时的感受，懂得指导病人操作时如何配合，大大减轻了病人的痛苦，使病人乐于接受检查。数年前，有位住市城区的老年患者突然出现腹痛、腹胀，便秘、里急后重、大汗淋漓，前来就诊。张烈湖详细询问病史，考虑直肠粪块嵌顿，此时，病人已腹痛难忍，张烈湖迅速戴上手套,用手指将病人的粪便一点一点抠出.病人的腹痛迅速缓解,老人的媳妇是护士，她感动得说：这种事我们家人都做不到，谢谢你！这种情况近年来他在病房和门诊就遇过多次,均及时为病人做了“掏粪术”.

精益求精、牢记自己肩上的职责张烈湖在二十余年的医务工作中，对医术孜孜以求，攻克了一个又一个的疑难病例。在神经内科住院治疗的一名病毒性脑炎并肺部感染的病人治疗过程中出现腹痛、腹泻、发烧、白细胞增高等症状，使用抗生素后病人的病情反而加重，生命垂危。请张烈湖会诊。经分析，张烈湖考虑要排除伪膜性肠炎，后经急诊肠镜检查确诊。果断停用病人原来使用的药物，将病人转到消化内科，并提出新的治疗方案，终于把病人从死亡线上拉了回来。这起我市首例病例，为我市医疗系统提供了成功治疗伪膜性肠炎的范例。嗣后，他又在院内会诊中及时发现数例伪膜性肠炎病人，使病人得到合理救治，恢复健康。另外有一位病人因咳嗽、咳血丝痰、胸闷住院，经抗感染、止血等治疗病情无明显好转。住院第6天病人突然剧烈咳嗽、大量咳血，气急紫绀。请张烈湖来会诊。在了解病人病情后，张烈湖看到病人的痰盂里有一串厚实的血痰块。他用一根棉签挑起血痰块并放置清水漂浮后发现有树枝状膜样组织，立即判断是纤维素性支气管炎的罕见病例（后经血痰块病理检查证实）。果断使用大剂量糖皮质激素，病人的病情很快得到改善，20天后痊愈出院。另有位病人因脐周不适、头晕、乏力2天，柏油样便2次住院。近1年有间歇不规则上腹痛史，未做任何检查。查体贫血外观，上腹部轻压痛，粪便潜血阳性。胃镜提示胃窦炎。张烈湖能根据病人出血量不多，但有明显贫血，且胃镜未见明显病灶，及时把注意力转到下消化道找原因，为病人做肠镜确诊为回盲部癌，及时转肿瘤科手术，病人很快康复出院。另有一位女病人因剧烈腹痛住院，经常规检查发现血象升高，血尿淀粉酶正常，大量腹水，腹水呈血性，腹部平片显示肠管积气,CT检查考虑急性胰腺炎。张烈湖看过病人后并不盲从于影像检查结果，认为应考虑肠梗阻。他请来妇科医生会诊认为患者可排除妇科病引起的腹痛。两次请来外科医生会诊，但外科医生认为患者无典型肠梗阻的表现，胰腺炎的可能性大，无手术指征。经常规治疗，症状无好转，张烈湖凭多年临床经验认为患者是绞窄性肠梗阻。他再次请来外科医生，极力主张对患者行剖腹探查，术中发现腹腔内血性液体约2000毫升，大部分小肠坏死并扭转。肠系膜根部缠绕一节育环。原来引起患者腹痛的根本原因是放置体内10年的节育环外游至子宫腔外致绞窄性肠梗阻。若不是及时手术探查，后果不堪设想。

近年来，张烈湖作为消化内科主任能以身作则，带领科室同志认真贯彻执行医院各项规章制度和技术操作规范，完成医院交给的各项工作。为方便专科病人看病，满足病人需要，2004年始，张烈湖带领科室人员率先开办双休日专科门诊，并带头独自承担周六上午的消化专科门诊，由此，消化科门诊量由原来的2万多人次增加到目前5万多人次，病人出院数由原来的800多人次增加到1900多人次。

近年来，张烈湖先后被授予“全国五一劳动奖章”“全国卫生系统先进工作者”、“第九届全国职工职业道德建设先进个人”、“福建省第五届十佳职业道德标兵”、“福建省五一劳动奖章”、“福建省卫生系统职业道德先进个人”、“龙岩市优秀共产党员”、“龙岩市劳动模范”等光荣称号。他作为“2008北京奥运会火炬手”参加了在龙岩站的火炬接力。他的事迹先后在《闽西日报》头版头条、《福建日报》、《福建卫生报》头版头条、龙岩电视台、福建电视台“劳动者之歌”上播放。